子宮頸緊急環紮手術

這應該是我第三次寫這個主題了
可是沒辦法
每次只要遇到
不管是手術中的極度緊繃跟壓力
還是手術成功後那種鬆了一大口氣的成就感
真的很容易讓人有感而發⋯⋯

故事是這樣的
一次例行的22週高層次超音波檢查
意外的發現孕婦子宮頸只有2.45公分
一般來說
2.5公分是個分界點
在懷孕24週前
如果子宮頸未滿2.5公分
產婦早產的機會就會比較高
但以一般的經驗來說
2.45公分應該也夠撐到30週以後了
所以當時我給了馬麻兩個選擇:

一、接受預防性子宮頸環紮
二、使用黃體素治療並密集產檢追蹤子宮頸變化

當時馬麻選擇了持續追蹤。

結果沒想到兩週後回診的時候
子宮頸竟然只剩下1.3公分
更恐怖的是
內診的時候已經發現羊水囊膨出了
也就是看起來隨時可能破水早產的樣子
由於馬麻最近並沒有任何早產徵兆(例如腹痛、落紅等)
所以判斷這應該又是「子宮頸閉鎖不全」
(關於子宮頸閉鎖不全可以參考這篇
https://drcjh-story.blogspot.com/2018/07/blog-post_18.html?m=1)

現在的情形
如果不立即做子宮頸環紮手術
小孩應該就保不住了
但是這種緊急環紮手術
成功率只有六成左右
很有可能在手術中發生破水
即便當下手術成功了
手術後三天內破水的機會也是有可能的
總之
這是個死馬當活馬醫的手術
只能拼一拼

在手術房的時候
我們需要小心翼翼地
把已經膨出的羊水囊推回子宮
再設法把已經短到不行的子宮頸
環紮起來
每次縫合下針的時候
都很怕不小心刺破羊膜
就GG了
說真的
即便已作了不下百次的手術了
每次在手術中
心臟還是跳得很厲害
腎上腺素還是很噴發
因為
手術的成敗
是直接攸關一個寶寶的生命啊😠

還好
這次應該又過關了
手術後已經過了一個月了
馬麻回診一切良好
子宮頸也被我們綁回2.5公分的長度
算可以暫時放鬆一下了

只是⋯⋯
手術結束當下
馬麻雙眼掛著淚痕跟我道謝的那一幕
到現在都還在腦海⋯⋯
很深刻⋯⋯

#願天下的馬麻們都能順利平安
#被需要的感覺真好😊

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